Kelainan
menstruasi yang biasanya dijumpai dapat berupa kelainan siklus atau kelainan dari
jumlah darah yang dikeluarkan dan lamanya perdarahan. Kelainan menstruasi
tersebut antara lain :
1. PMS (PRE MENSTRUAL SYNDROM )
PMS
merupakan sejumlah perubahan mental maupun fisik yang terjadi antara hari ke-2
sampai hari ke-4 sebelum menstruasi dan segera mereda setelah menstruasi
dimulai. Disebabkan oleh :
Sekresi estrogen yang abnormal
Kelebihan atau defisiensi progesteron
Kelebihan atau defisiensi kortisol,
androgen, atau prolaktin
Kelebihan hormon anti diuresis
Kelebihan atau defisiensi
prostaglandin
Gejala-gejala yang sering ditemukan :
Perasaan malas bergerak, badan terasa
lemas
Kenaikan berat badan
Sukar berkonsentrasi
Kelelahan
Perubahan suasana hati
Penatalaksanaan
PMS antara lain :
Diet harian Makan makanan dalam
porsi kecil, batasi konsumsi gula, garam, alcohol,nikotin, pemberian vit B6,
Calsium, magnesium, melakukan olahraga dan aktfitas lainnya.
Obat - pil kontrasepsi oral/
progestin misal: medroksiprogesteron asetat
- NSAIDs, misal : aspirin,naproksen, indometasin, asam
mefenamat
- Progesteron, dengan injeksi
2. AMENORRHOE
Suatu keadaan tidak adanya haid, selam
3 bulan atau lebih. Yang terbagi atas :
a. Amenorrhoe Primer, yaitu seorang
wanita pada usia 18 tahun belum pernah mendapatkan haid. Disebabkan oleh
kelainan kongenital dan kelainan genetik.
b. Amenorrhoe Sekunder, yaitu seorang
wanita tidak mendapatkan haid, tetapi sebelumnya pernah mengalami haid dengan
siklus yang teratur. Disebabkan oleh gangguan gizi, gangguan metabolisme,
tumor, dan penyakit infeksi.
c. Amenorrhoe Fisiologis, dapat terjadi :
Sebelum pubertas
Dalam kehamilan
Dalam masa menyusui, kalau tidak
menyusukan haid datang + 3 bulan setelah melahirkan, kalau menyusui
dalam 6 bulan setelah melahirkan.
Dalam menopause
3. PSEUDOMENORROE
Suatu
keadaan haid tetapi darah haid tersebut tidak dapat keluar, karena tertutupnya
leher rahim, vagina atau selaput dara.
Penyebab
a. Kongenital, yaitu suatu keadaan dimana
selaput dara tidak berlubang
b. Acquisita, yaitu suatu keadaan dimana
terjadi perlekatan saluran leher rahim atau vagina akibat adanya radang,
gonorrhea, Diptheri.
Tanda
dan gejala
Nyeri + 5 hari tanpa pendarahan
Pada pemeriksaan terlihat sel darah
menonjol berwarna kebiru-biruan karena adanya darah yang berkumpul
dibelakangnya.
Komplikasi
a. Hematokolpos, yaitu darah masuk dan
berkumpul dalam vagina.
b. Hematometra, yaitu darah masuk dan
terkumpul dalam rahim.
c. Hematosalping, yaitu darah masuk dan
terkumpul dalam tubuh.
4. MENSTRUASI PRAECOX
Perdarahan
pada anak muda kurang dari 8 – 10 tahun yang disertai dengan
tumbuhnya rambut kelamin, pertumbuhan buah dada.
Klasifikasi
dan penyebab ,
dapat dibagi menjadi :
a. Pubertas praecox yang disertai
terbentuknya hormon gonadotropin dan dapat menimbulkan kehamilan.
b. Pseudo pubertas praecox yaitu tidak
adanya hormon gonadotropin.
5. HYPOMENORHOE
Suatu
keadaan dimana perdarahan haid lebih pendek atau lebih kurang dari biasanya.
Lama
perdarahan
Secara
normal haid sudah terhenti dalam 7 hari. Kalau haid lebih lama dari 7 hari maka
daya regenerasi selaput lendir kurang. Misal pada endometritis, mioma.
Penyebab
Setelah
dilakukan miomektomi/ gangguan endokrin
Tanda
dan Gejala
Waktu
haid singkat, perdarahan haid singkat
6. OLIGOMENORRHOE
Suatu
keadaan dimana haid jarang terjadi dan siklusnya panjang lebih dari 35 hari
Penyebab
Perpanjangan stadium folikuler (
lamanya 8 -9 hari dimulai dari hari ke-5 menstruasi )
Perpanjangan stadium luteal ( lamanya
15 -18 hari setelah ovulasi )
Kedua stadium diatas panjang yang
mengakibatkan perpanjangan siklus haid.
Tanda
dan Gejala
Haid jarang, yaitu setiap 35 hari
sekali
Perdarahan haid biasanya berkurang
7. HIPERMENORRHOE / MENORRHAGIA
Perdarahan
haid yang lebih banyak dari normal dan lebih lama disertai dengan adanya bekuan
darah tetapi siklus teratur.
Penyebab
Terlalu lelah
Mioma uteri
Hipertensi
Penyakit jantung
Endometritis
Hemofili (penyakit darah)
Tanda
dan Gejala
Waktu haid panjang 7 – 8
hari
Perdarahan haid terlalu banyak
disertai bekuan darah; Siklus haid teratur
8. POLIMENORRHOE
Suatu
keadaan dimana haid sering terjadi karena siklus yang pendek kurang dari 21
hari.
Penyebab
Gangguan hormonal yang mengakibatkan
gangguan ovulasi atau masa subur
Kelainan ovarium karena peradangan,
endometriosis.
9. METRORRHAGIA
Suatu
keadaan dimana perdarahan yang tidak teratur dan tidak ada hubungannya dengan
masa haid karena terjadi diantara dua haid.
PenggolonganI
a. Disebabkan oleh kehamilan seperti :
abortus, kehamilan ektopik
b. Metrorrhagia di luar kehamilan:
Karena luka yang tidak sembuh :
- Pada wanita menopause, wanita tanpa
anak
- Pada wanita yang mempunyai anak banyak
Peradangan endometritis
Pengaruh hormonal
10. DISMENORRHOE
Nyeri
pada perut bagian bawah sebelum dan sesudah haid dapat bersifat kolik
terus-menerus. Nyeri diduga karena kontraksi rahim.
Penggolongan
a. Dismenorrhoe primer, yaitu sejak
menstruasi pertama kali, nyeri dan tidak ada kelainan dari alat kandungan.
b. Dismenorrhoe sekunder, yaitu nyeri
haid yang terjadi kemudian, biasanya terdapat kelainan dari alat kandungan.
Penyebab
a. Dismenorrhoe primer :
Psikis
Anemia,Tbc, kelelahan
Servik sempit
Endokrin
b. Dismenorrhoe sekunder
Terjadi
pada :
Infeksi : nyeri sudah terasa sebelum
haid
Nyeri bersifat kolik
Nyeri disebabkan oleh tekanan tumor,
nyeri masih ada setelah haid berhenti.
Tanda
dan gejala
Rasa tidak enak di perut bawah sebelum
dan selama haid, kadang-kadang menyebar ke daerah pinggang dan paha.
Rasa mual, muntah
Sakit kepala
Diare
Rasa sakit seperti kejang
berjangkit-jangkit.
Pencegahan
keram
Olah raga ringan
Tehnik Relaksasi
Pengobatan
Pemberian obat analgetik
Istirahat ditempat tidur jika nyeri
hebat
Beri kompres hangat pada perut bawah
untuk mengurangi rasa sakit
Rendam air hangat
Gosok daerah perut dengan tangan
secara perlahan-lahan
DAFTAR PUSTAKA
Baziad, Ali. (1992). “Nyeri Haid: Tamu Bulanan Pengganggu
Kerja”. Higina, No.11,P 18 -27
Manuaba, Ida Bagus Gde. (1998). “Memahami Kesehatan Reproduksi Wanita”. Jakarta ;Arcan
Mansjoer, Arif, dkk.
(2000). “Kapita Selekta
Kedokteran Edisi 3”. Jakarta; Media Aesculapius
semOga Bermanfaat , SemanGat With PipiN
0 komentar: